Dentallegierungen

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Dentallegierungen sind Legierungen definierter Zusammensetzungen, die in der Zahnmedizin verwendet werden.

Goldzähne aus Dentalgold (Usbekistan)

Für Dentallegierungen gelten folgende Normen:[1]

  • DIN EN ISO 22674:2016-09 Zahnheilkunde – Metallische Werkstoffe für festsitzenden und herausnehmbaren Zahnersatz und Applikationen. Diese Norm fasst einige ältere Normen (s. u.) zusammen.
  • DIN EN ISO 1562 Zahnheilkunde – Goldgusslegierungen für Legierungen mit einem Edelmetallanteil von mehr als 75 %.[2]
  • DIN EN ISO 8891 für Legierungen mit einem Edelmetallanteil zwischen 25 % und 75 %.[2]
  • DIN EN ISO 969327 für Legierungen zur Herstellung Metallkeramik (VMK) (Aufbrennlegierung).
  • DIN EN ISO 6871-1 Edelmetallfreie Dental-Gußlegierungen – Teil 1: Kobalt-Basis-Legierungen[2]
  • DIN EN ISO 22674 CoCrMo-Modellgußlegierungen[2]
  • DIN EN ISO 15841 Zahnheilkunde – Drähte für die Kieferorthopädie[3]
  • DIN EN ISO 10271 Zahnheilkunde – Korrosionsprüfverfahren für metallische Werkstoffe[4]
  • DIN EN 29333 Zahnheilkunde – Hartlote und DIN EN ISO 9333 Zahnheilkunde – Dentallote[5]

Einteilung von Edelmetall-Gusslegierungen gemäß den Normen DIN EN ISO 1562 und DIN EN ISO 8891:

  • Typ 1: niedrige Festigkeit – für Gussobjekte, die nur sehr wenig belastet werden (z. B. Inlays).
  • Typ 2: mittlere Festigkeit – für Gussobjekte, die einer moderaten Belastung ausgesetzt werden (z. B. Dreiviertelkronen, Onlays, Brückenanker, Pontics, Vollgusskronen und Sättel).
  • Typ 3: hohe Festigkeit – für Gussobjekte, die stark belastet werden (z. B. Inlays, dünne Dreiviertelkronen, dünne Facettenrücken, gegossene Platten, Pontics, Vollgusskronen und Sättel).
  • Typ 4: extra hohe Festigkeit – für Gussobjekte, die sehr hohen Belastungen ausgesetzt werden und dünne Querschnitte aufweisen (z. B. Sättel, Stege, Klammern, Teleskopkronen, Kappen. Einstückgüsse und Modellgussgerüste).
Nachbildung eines phönizischen Zahnersatzes aus Sidon, etwa 700 v. Chr., World Museum Liverpool, Sammlung Mayer

Im Jahr 2700 v. Chr. sollen Zähne mit dünnem Blattgold dekorativ bedeckt worden sein, wie sich aus Funden einer Grabanlage aus der Zeit um 2700 v. Chr. (Hili Tomb) in der Sammlung Hili Archaeological Park im Al Ain National Museum in Abu Dhabi ergibt. Es ist eines der letzten Überbleibsel der mysteriösen Umm al-Nar-Kultur, die zwischen 3000 und 2000 v. Chr. erstmals in der Region eine größere Zivilisationsepoche begründete. Schon 1000 v. Chr. benutzten die Chinesen Zahnfüllungen aus feinstem Blattgold, das in die Karieslöcher gestampft wurde.[6] Die ersten prothetischen Arbeiten wurden im Jahr 500 v. Chr. von den Phöniziern angefertigt. In Osteuropa, beispielsweise in Tadschikistan und im Orient galten Goldzähne in der Front als Zeichen von Reichtum.

19. Jahrhundert

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Ober- und Unterkiefer-Teilprothesen auf Aluminium­basis, 1858–1880, Frontzähne sind Waterloo-Zähne, Backenzähne aus Porzellan

Im Mai 1869 beschrieb William N. Morrison die nach ihm benannte Ring-Deckel-Krone (Morrison crown) im Missouri Dental Journal.[7] Diese Metallbandkronen, auch Bandhülsenkronen genannt, fanden breite Anwendung vor der Etablierung der Gusstechnologie.[8] Hierzu wurde ein Band aus Gold dem zugeschliffenen Zahn ringförmig angepasst und verlötet. Die Kaufläche („Deckel“) wurde separat gegossen und anschließend mit dem Band verlötet. 1876 entwickelte Cassius M. Richmond aus San Francisco die nach ihm benannte Ringstiftkrone (Richmond crown), die auch eine Porzellanschale als Verblendung aufweisen konnte.[9] 1907 erfand William H. Taggert eine Gussmaschine und eine Einbettmasse, die ein direkt modelliertes Gussobjekt in Metall mittels Wachsausschmelzverfahren (Lost-wax casting) und Gussverfahren mit verlorener Form überführen konnte. Die Gussobjekte besaßen eine bis dahin nicht gekannte Passgenauigkeit.[10] Die so hergestellten Gusskronen fanden jedoch erst in den 1950er Jahren breite Anwendung.

20. Jahrhundert

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Oberkiefer-Teilprothese aus Gold. Sichtbare Zahnfleischanteile aus rosafarbenem Kautschuk, Zähne aus Porzellan (1. Hälfte des 20. Jahrhunderts)

Während des Zweiten Weltkrieges wurde die Produktionsmenge und der Wert des in den Vereinigten Staaten hergestellten und zum Teil exportierten Dentalgolds des Jahres 1917 auf Anfrage des Federal Reserve Board vom Bureau of the Census ermittelt und aufgelistet.[11]

Nach zahlreichen Versuchen meldeten M. Weinstein, S. Katz und A. B. Weinstein 1952 in den USA als erste ein Patent für eine Aufbrennkeramik an, in der die Stabilität durch ein Metallgerüst (meist aus einer Gold-Platin-Legierung) unter der Keramik erzeugt wird, jedoch platzte diese noch oft ab. Der Wärmeausdehnungskoeffizient (WAK) von Metall und Keramik differierte stark beim Erkalten von der Brenntemperatur von 880 °C, was zu Spannungen führte. 1962 gelang es, den WAK zwischen Metall und Keramik anzugleichen und dadurch die Bruchgefahr erheblich zu reduzieren. Zeitgleich entwickelte die Firma Whip-Mix Corporation die phosphatgebundene Einbettmasse, mit der die ersten hochschmelzenden Gold-Platin-Legierungen von J. F. Jelenko Company und J. Aderer Company gegossen werden konnten, die als Gerüst für keramikverblendete Kronen (VMK-Kronen) dienen. Damit waren die seitdem weltweit eingesetzten VMK-Kronen und -Brücken geboren (Verbund-Metall-Keramik).[12][13]

Ende des 19. Jahrhunderts entwickelte der US-Amerikaner Elwood Haynes eine Cobalt-Basis-Legierung (Ausgangspunkt für die Gruppe der Stellite), die er 1907 zum Patent anmeldete. Sie bildet die Grundlage der bis heute in der Zahnheilkunde verwendeten Chrom-Cobalt-Molybdän-Legierungen für Modellgussprothesen und für die Kronen- und Brückentechnik.[14] In der Regel unterscheiden sich die aufbrennfähigen Cobalt-Chrom-Legierungen von den Modellguss-Legierungen durch das Zulegieren von Wolfram. Eine der ersten Cobalt-Chrom-Legierungen, die mit den niedrigschmelzenden und hochexpandierenden Keramiken verblendet werden kann, entwickelte die Bremer Goldschlägerei BEGO im Jahre 1999.[15]

William J. Buehler und Frederick Wang untersuchten den ersten Nickel-Titan-Bogen 1963,[16][17] dieser bekam den Namen Nitinol, welcher ein Akronym für Nickel Titan Naval Ordonance Laboratory ist. Die Erstentdeckung der Formgedächtnislegierungen geht auf die 20er Jahre zurück, jedoch geriet diese Entdeckung zunächst wieder in Vergessenheit. Erst 1971 wurde dieser neue Werkstoff durch Andreasen und Hillemann in die Kieferorthopädie eingeführt.[18] Hierbei handelte es sich um eine kaltverfestigte Nickel-Titan-Legierung, welche bei Mundtemperatur als Martensit vorliegt und eine Umwandlungstemperatur von über 100 °C aufweist.[19]

Metalllegierungen

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Bei Dentallegierungen unterscheidet man Edelmetall-Legierungen (EM; Gold, Silber, Palladium oder Platin) und Nichtedelmetall-Legierungen (NEM; Cobalt, Eisen, Nickel, Kupfer, Chrom, Molybdän, Titan, Wolfram, Zinn, Zink, Rhenium, Indium, Gallium, Tantal, Bor, Iridium, Mangan, Ruthenium, Silicium, Yttrium oder Rhodium). Innerhalb dieser Gruppen wird nach dem jeweiligen Hauptbestandteil differenziert. Es sind über 1400 Dentallegierungen in Deutschland zugelassen (Stand: 2009).[20][21]

Edelmetalllegierungen

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Farbvarianten von verschiedenen Dentalgold-Legierungen in Plättchenform von jeweils einem Gramm

Dentalgold, d. h. Dentalgoldlegierungen (auch in der Schreibweise „Dental-Goldlegierungen“), umgangssprachlich „Zahngold“,[22] oder Goldgusslegierungen, sind Legierungen, die hauptsächlich aus Gold und zusätzlich weiteren Metallen bestehen und in der Zahntechnik zur Ausführung von Inlays, Teilprothesen oder teilweise auch ganzen Zähnen verarbeitet werden. Kommerziell wird Dentalgold dafür in Plattenform („Kronenblech“, Dicke etwa 0,25 mm) oder als Plättchen (Dicke etwa 1 bis 2 mm bei einem Gewicht von etwa 1 g) angeboten.

In Deutschland gibt es etwa 30 Hersteller und Anbieter von Goldgusslegierungen.[23]

Chemische Zusammensetzung und physikalische Eigenschaften
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Durch ihre definierte Zusammensetzung zeichnen sich unterschiedliche Dentalgoldlegierungen von durch verschiedene physikalische Eigenschaften wie beispielsweise Härte und Schmelzpunkt sowie durch unterschiedliche Farbe aus. Die folgenden beiden Tabellen mit den Daten von fünf verschiedenen Legierungen erlauben einen exemplarischen Vergleich von chemischer Zusammensetzung und physikalischen Eigenschaften.

Zusammensetzung von Dentalgoldlegierungen
Legierung Gold (%) Silber (%) Platin (%) Palladium (%) Kupfer (%) Zink (%)
Degulor A[24] 87,5 11,5 - 1,0 - -
Degulor B[24] 75,7 15,0 1,4 3.3 4,1 0,4
Degulor S[25] 79,3 12,3 0,3 1,6 5,5 1,0
Degulor M[24] 70,0 13,5 4,4 2,0 4,1 1,2
Degulor MO[26] 65,5 14,0 8,9 1,0 10,0 0,5

Physikalische Eigenschaften von Dentalgoldlegierungen

Legierung Schmelzbereich
°C
Brinellhärte
kg/mm²
Reißfestigkeit
kg/mm²
Fließgrenze
kg/mm²
Dehnung
%
Spez.
Gewicht
Härte
Degulor A 990–1080 58 30 12 36 17,4 extra weich
Degulor B 960–1040 82 41 21 36 16,1 weich
Degulor S 910–990 80 39 20 42 16,0 weich
Degulor C 860–920 115 49 30 43 15,6 mittelhart
Degulor M 900–970 145 59 38 34 15,7 hart
Dentalgold als Tauschwährung
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Dentalgold in Form von 1 g schweren, kleinen Plättchen ist auch als Zahlungsmittel in schweren Krisenzeiten (Staatsbankrott, Hyperinflation) geeignet, da diese sich als Zahlungsmittel im Tauschhandel oder als Ersatzwährung für den täglichen Bedarf besser eignen, als Goldbarren, die sich kaum in kleine Portionen aufteilen lassen. Dentalgoldlegierungen mit einem hohen Feingoldgehalt (z. B. BIOcclus: etwa Gold/Platin-Gruppenmetalle 88,2 %) sind dafür besonders geeignet. Ein Plättchen entspräche derzeit etwa einem (theoretischen) Materialwert von etwa 37.- € (bei einem Verkaufspreis von 58,60 €), der jedoch in den genannten Krisenfällen stark ansteigen dürfte.[27][28][29][30][31]

Aufbrennlegierung

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Werden Dentallegierungen für Metall-Keramik-Verblendungen eingesetzt (VMK, Verbundmetallkeramik; keramikverkleidete Zahnkronen), so werden noch Haftoxide bildende Metalle wie Zink, Indium oder Zinn in Konzentrationen von 0,5 bis 2 % zugesetzt, um ein gutes Anbinden der Keramik an die Trägerlegierung zu gewährleisten. Der Kupfergehalt ist gering oder fehlt. Wesentlich ist auch ein mit dem keramischen Material abgestimmter Wärmeausdehnungskoeffizient der Legierung.

Zahnimplantat aus Titan

Implantate werden aus Titan- oder Tantallegierungen, Cobalt-Chrom- oder Cobalt-Chrom-Nickel-Legierungen, aber auch aus Zirkonium hergestellt. Der „Goldstandard“ sind derzeit nach wie vor Titanlegierungen.

Modellgussprothese

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Teilprothese im Oberkiefer, Gerüst aus einer Chrom-Cobalt-Molybdän-Legierung

Eine Modellgussprothese ist eine kostengünstige, ästhetisch eher unbefriedigende Teilprothese. Ihr Metallgerüst (einschließlich der Halte- und Stützelemente – sogenannten Klammern) wird aus einer Chrom-Cobalt-Molybdän-Legierung, die aus 65 % Co, 30 % Cr und 5 % Mo besteht, in einem Stück gegossen. Auf diesem sehr stabilen Gerüst werden die Prothesensättel mit den künstlichen Zähnen befestigt.

Mit der Galvanotechnik kann in der Zahntechnik Zahnersatz hergestellt werden, der aus dünnen Goldkappen besteht und mit Keramik verblendet wird. Durch den elektrochemischen Prozess werden selbsttragende Metallgerüste aus Gold hergestellt. Beim Auro-Galvano-Crown-Verfahren (AGC) wird im zahntechnischen Laboratorium auf die mit Silberpulver vorbereiteten Zahnstümpfe eine Goldschicht von ca. 200 µm abgeschieden. Die Gerüste haben eine Reinheit von 99,99 % Gold. Die Galvanotechnik eignet sich für die Herstellung von Einzelkronen, Prothesenbasis, keramisch verblendete Teilkronen und Einlagefüllungen (Inlays/Onlays), Teleskopkronen, Zahnbrücken für den Ersatz von einem Zahn und Zahnimplantat-Suprastrukturen.[32]

Nichtedelmetalllegierungen

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DIN EN ISO 4063 definiert Löten als ein thermisches Verfahren zum stoffschlüssigen Fügen oder Beschichten von Werkstoffen, wobei eine flüssige Phase durch Schmelzen eines Lotes oder durch Diffusion an den Grenzflächen entsteht. Die Solidustemperatur der Grundwerkstoffe wird dabei nicht erreicht. In DIN 13928 werden die Anforderungen und Prüfmethoden festgeschrieben, denen die Lote für die Zahntechnik selbst und in Kombination verschiedener Dentallegierungen mindestens genügen müssen. Sie unterscheiden sich vor allem im Schmelzintervall, das vom Anwendungszeitpunkt abhängen kann (z. B. vor oder nach dem Keramikbrand). Sie müssen ferner nach den zu verlötenden Legierungen bestimmt werden.

Die einzelnen Legierungesbestandteile der Lote sind in folgende Anwendungsgebiete unterteilt:[33]

  • Goldgusslegierungen:
  • Goldreduzierte Gusslegierungen:
    • Gold, Silber, Kupfer, Indium, Zink und Platinmetalle.
  • Kupferfreie Gold-Gusslegierungen:
    • Gold, Silber, Zink und Platinmetalle.
  • Silber-Palladium-Gold-Gusslegierungen:
    • Silber, Kupfer, Gold, Indium, Zink und Platinmetalle.
  • Aufbrennlegierungen:
    • Gold, Palladium, Kupfer, Indium, Zink.
  • sog. Stahlgoldlote für Kombinationslötungen EM/Co-Cr-Mo:
    • Gold, Nickel und Zink als Vorlote.
    • Gold, Silber, Kupfer, Indium, Mangan und Platinmetalle als Hauptlot.
  • Nichtedelmetallegierungen:
    • Nickel, Chrom, Molybdän und Eisen als hochschmelzendes Lot.
    • Gold, Silber, Nickel, Zink und Kupfer als niederschmelzendes Lot.
Alte γ2-enthaltende Amalgamfüllungen

Für Zahnfüllungen werden γ2-freie Amalgame eingesetzt, die durch Mischen von Quecksilber mit Spänen aus Vorlegierungen hergestellt werden. Die Vorlegierungen bestehen aus 40 bis 70 % Silber, 10 bis 30 % Kupfer, der Rest aus Zinn, geringen Gehalten an Edelmetallen oder Zink. Durch das Vermischen bilden sich Ag3Hg4 und Cu6Sn5. Amalgame, die vor 1970 verwendet wurden, hatten einen hohen Silbergehalt und enthielten wenig Kupfer. Beim Aushärten dieser Amalgame bildet sich Sn8Hg, die γ2-Phase, die zur Korrosion neigte. Diese führte zu einer dunklen Verfärbung der Füllung.

Kieferorthopädie

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Kieferorthopädische Brackets mit eingegliedertem Bogen
Kieferorthopädische Bögen

Kieferorthopädische Bogendrähte werden aus mehreren Legierungen hergestellt, am häufigsten aus rostfreiem Stahl, einer Nickel-Titan-Legierung (NiTi) oder einer Beta-Titan-Legierung, die hauptsächlich aus Titan und Molybdän besteht.

Einzelnachweise

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  1. Die Metalle: Werkstoffkunde mit ihren chemischen und physikalischen Grundlagen. Verlag Neuer Merkur, 1999, ISBN 3-929360-44-6, S. 56 (google.com).
  2. a b c d Aktuell ersetzt durch die Version DIN EN ISO 22674:2016-09: Zahnheilkunde – Metallische Werkstoffe für festsitzenden und herausnehmbaren Zahnersatz und Applikationen; abgerufen am 5. Dezember 2016.
  3. DIN EN ISO 15841:2014-12; abgerufen am 5. Dezember 2016.
  4. DIN EN ISO 10271:2011-10; abgerufen am 5. Dezember 2016.
  5. Aktuell ersetzt durch die Version DIN EN ISO 9333:2006-10; abgerufen am 5. Dezember 2016.
  6. Walter Kamann: Werkstoffkundliche und klinische Untersuchungen der Füllungstherapie der Zähne mit plastischem Gold. Habilitationsschrift, 2000, Universität Witten/Herdecke.
  7. James Harrison Prothero, Prosthetic dentistry online. Abgerufen am 10. November 2016.
  8. K. W. Alt, Historische Entwicklung des Kronen- und Brückenersatzes. In: J. R. Strub, J. C. Türp, S. Witkowski, M. B. Hürzeler, Kern M: Curriculum Prothetik. Band 2. 2. Auflage. Quintessenz, Berlin / Chicago / London (usw.) 1999, ISBN 3-86867-027-0, S. 661–663.
  9. Christian Bruhn, F. Gutowski, A. Gysi, Christian Bruhn, F. Gutowski, A. Gysi et al.: Zahnärztliche Prothetik. Springer, Berlin / Heidelberg 2013, ISBN 978-3-642-99582-8, S. 624 (google.com).
  10. Wolfgang Strübig, Geschichte der Zahnheilkunde. Eine Einführung für Studenten und Zahnärzte. Deutscher Ärzte Verlag, Köln, 1989, ISBN 3-7691-1099-4, S. 96–114.
  11. Annual Report of the Director of the Census to the Secretary of Commerce for the Fiscal Year Ended ... U.S. Government Printing Office, 1918, S. 13 (google.com).
  12. K. Krumbholz, Stand und Entwicklung von Dentalkeramiken. ZWR 3, 1996, S. 193–199.
  13. Karl Eichner: Zahnärztliche Werkstoffe und ihre Verarbeitung. 1. Grundlagen und Verarbeitung. Georg Thieme Verlag, 2005, ISBN 3-13-127148-5, S. 329 (google.com).
  14. Lee M. Pike: 100+ Years of Wrought Alloy Development at Haynes International. (Memento vom 9. Februar 2015 im Internet Archive; PDF) (PDF) 8th International Symposium on Superalloy 718 and Derivatives, 2014; abgerufen am 14. November 2016.
  15. Thorsten Hoopmann, Einfluss der Washbrand-Temperatur auf das Temperatur-Wechsellastverhalten aufbrennfähiger Cobalt-Chrom-Legierungen (PDF) Dissertation, 2012; abgerufen am 14. November 2016.
  16. W.J. Buehler, J.W. Gilfrich, R.C. Wiley: Effects of low-temperature phase changes on the mechanical properties of alloys near composition TiNi. In: Journal of Applied Physics, 1963, 34, S. 475; doi:10.1063/1.1729603
  17. F.E. Wang, W.J. Buehler, S.J. Pickart: Crystal structure and a unique martensitic transition of TiNi. In: Journal of Applied Physics, 1965, 36, S. 3232-3239.
  18. G. F. Andreasen, T. B. Hilleman: An evaluation of 55 cobalt substituted Nitinol wire for use in orthodontics. In: Journal of the American Dental Association (1939). Band 82, Nummer 6, Juni 1971, S. 1373–1375. PMID 5280052.
  19. R. J. Hazel, G. J. Rohan, V. C. West: Force relaxation in orthodontic arch wires. In: American journal of orthodontics. Band 86, Nummer 5, November 1984, S. 396–402. PMID 6594062.
  20. Dental Vademekum, Kap. 9.6 Legierungen, S. 715–892, Institut der Deutschen Zahnärzte, Deutscher Ärzteverlag 5. Auflage 1995, ISBN 3-7691-4058-3.
  21. Roland Strietzel: Die Werkstoffkunde der Metall-Keramik-Systeme. Verlag Neuer Merkur, 2005, ISBN 3-937346-14-7, S. 49 (google.com).
  22. R 115/84 Bundesfinanzhof, Urteil vom 17. April 1986 (Aktenzeichen IV R 115/84): Überschußrechnung; Tauschvorgänge; Zahnarzt; Feingold; Betriebliche Veranlassung; abgerufen am 9. November 2016.
  23. Die Metalle: Werkstoffkunde mit ihren chemischen und physikalischen Grundlagen. Verlag Neuer Merkur, 1999, ISBN 3-929360-44-6, S. 176 (google.com).
  24. a b c Fathi Zereini,: Emissionen von Platinmetallen: Analytik, Umwelt- und Gesundheitsrelevanz. Springer-Verlag, 2013, ISBN 978-3-642-58611-8, S. 69 (google.com).
  25. Degulor S (Memento vom 23. März 2005 im Internet Archive) (PDF) Degudent. Abgerufen am 10. März 2019.
  26. Markenübersicht Dentsply Sirona Lab Dental-Legierungen (PDF; 4,6 MB), Abgerufen am 30. Mai 2024.
  27. Preis für eine Unze Feingold 1222.- $, entspricht 1138.- €. 1 Feinunze = 31,1 g. 87 % Feingoldgehalt eines Plättchens. Stand: 14. November 2016.
  28. Herbert v. Eich: Notfallwährungen: Wie Sie in der totalen Krise handelsfähig bleiben. BookRix, 2016, ISBN 978-3-7396-6366-1, S. 31 ff. (google.com).
  29. BIOcclus (Memento vom 2. Dezember 2016 im Internet Archive), Degudent.
  30. Legierungspreis.
  31. Goldcharts. AG Edelmetalle.
  32. Gabriele Dietrichs, Paul Rosenhain, Gabriele Diedrichs, Paul Rosenhain: Galvanoforming: Bio-Ästhetik in der restaurativen Zahnheilkunde. Verlag Neuer Merkur, 1995, ISBN 3-921280-99-0, S. 25 (google.com).
  33. Hans-Joachim Burkhardt: Zahntechnisches Löten. (Memento vom 19. Januar 2012 im Internet Archive) (PDF) burkhardt-zahntechnik.de; abgerufen am 12. November 2016.