Diskussion:Pflegequalität

2. Bericht des MDK (bundesweit) zur Pflegequalität 2007

Erste Anmerkungen zum 2. Bericht des MDS nach § 118 Abs. 4 SGB XI Qualität in der ambulanten und stationären Pflege (am 31. August 2007 veröff.; über 200 Seiten)

• 31. August 2007: Der 2. Pflegequalitätsbericht 2007 des Medizinischen Dienstes liegt vor. Pressemeldung und Download (PDF-Datei, 4 MB)

• 11. November 2004: Der MDS legt ersten Bericht zur Pflegequalität vor (dto.).

zur

2.1.1 Ambulanten Pflege

Nach den statistischen Angaben der Spitzenverbände der Pflegekassen gab es im Jahr 2006 in Deutschland 11.997 zugelassene ambulante Pflegedienste. Auf der Grundlage der Pflegestatistik des Statistischen Bundesamtes (hier wird von 10.977 ambulanten Pflegediensten im Jahr 2005 ausgegangen) für das Jahr 2005 befand sich die Mehrzahl der ambulanten Pflegedienste in privater Trägerschaft (57,6 %). Der Anteil der freigemeinnützigen Träger betrug 40,6 %. Öffentliche Träger hatten einen Anteil von lediglich 1,8 %. Bundesweit wurden im Jahr 2005 472.000 Leistungsempfänger der Pflegeversicherung durch ambulante Pflegedienste betreut. Durchschnittlich versorgten die ambulanten Pflegedienste 43 Personen, wobei die freigemeinnützigen Pflegedienste fast doppelt so viele Personen versorgten (58) wie die privaten Pflegedienste (32).

Die Anzahl der Mitarbeiter betrug über 214.000, das entsprach einem Vollzeitäquivalent von ca. 140.000, der Anteil der teilzeitbeschäftigten Mitarbeiter betrug ca. 71 %.

S. 32
(Nur) Von sechs MDK wurden bis Ende 2006 alle ambulanten Pflegedienste mindestens einmal geprüft, allerdings haben auch sechs MDK noch weniger als 50 % aller in ihrem Zuständigkeitsbereich zugelassenen Pflegedienste geprüft. Bei fünf MDK liegt der Anteil der von einer Qualitätsprüfung erreichten Pflegedienste zwischen 50 und < 100 %.

S. 33
Gemessen an der Anzahl aller Qualitätsprüfungen in ambulanten Pflegediensten im Jahr 2006 lag die Prüfquote auf Bundesebene bei ca. 13,5 %. Insgesamt hat der MDK im Jahr 2006 1.614 Prüfungen in ambulanten Pflegeeinrichtungen durchgeführt.

Eig. Kommentar

In Wirklichkeit (nicht Statistik) sind es noch weniger, da die so genannten Evaluations-Prüfungen ja die gleichen Einrichtungen wiederholt betrafen, also = 11%

S 39
Von den im Berichtszeitraum durchgeführten Qualitätsprüfungen sind mit 3.269 (87,5 %) die überwiegende Zahl der Prüfungen in ambulanten Pflegediensten angemeldet durchgeführt worden.

zur

2.1.2 Stationären Pflege

Im Jahr 2006 gab es in Deutschland 10.129 zugelassene stationäre Pflegeeinrichtungen. Auf der Grundlage der Pflegestatistik des Statistischen Bundesamtes (hier wird von 10.424 stationären Pflegeheimen im Jahr 2005 ausgegangen) für das Jahr 20052 befand sich die Mehrzahl der stationären Pflegeheimen in freigemeinnütziger Trägerschaft (55,1 %). Der Anteil der privaten Heime betrug 38,1 %. Öffentliche Träger hatten einen Anteil von 6,8 %. Bundesweit wurden im Jahr 2005 677.000 Leistungsempfänger der Pflegeversicherung durch stationäre Pflegeheime betreut. Durchschnittlich versorgten die Heime 65 Personen, wobei die öffentlichen Pflegeheime mit durchschnittlich 80 Personen die größten Heime waren, gefolgt von den freigemeinnützigen stationären Pflegeeinrichtungen mit durchschnittlich 71 Bewohnern und den Heimen in privater Trägerschaft mit durchschnittlich 53 Bewohnern. Die Anzahl der Mitarbeiter betrug über 546.000, das entsprach einem Vollzeitäquivalent von ca. 405.000, der Anteil der teilzeitbeschäftigten Mitarbeiter lag mit ca. mit 54 % deutlich niedriger als in der ambulanten Pflege.

S. 34
Bis Ende 2006 verfügte der MDK über Erfahrungen aus 18.121 Qualitätsprüfungen in stationären Pflegeeinrichtungen. Bei der Berechnung der Gesamtprüfquote aller zugelassenen stationären Pflegeeinrichtungen werden die Doppelt- und Mehrfachprüfungen in den einzelnen Bundesländern nicht berücksichtigt. So ergibt sich eine bereinigte Gesamtprüfquote für Deutschland. Rechnerisch sind demnach von Beginn der Qualitätsprüfungen im Jahr 1996 bis Ende 2006 von allen zugelassenen stationären Pflegeeinrichtungen ca. 80,2 % (8.120) mindestens einmal geprüft worden. In der stationären Pflege haben in diesem Zeitraum bereits zehn MDK alle Pflegeheime in ihrem Zuständigkeitsbereich mindestens einmal geprüft. Lediglich zwei MDK haben weniger als 50 % aller Pflegeheime mindestens einmal geprüft. Bei fünf MDK liegt der Anteil der erreichten stationären Pflegeeinrichtungen zwischen < 100 % und 50 %.

S. 35
Gemessen an der Anzahl aller Qualitätsprüfungen in stationären Pflegeeinrichtungen im Jahr 2006 lag die Prüfquote auf Bundesebene bei ca. 24,4 %.

Eig. Kommentar

In Wirkl sind es weniger, da die Eva.-Prüfg. ja die gleichen Einri. noch mal betrafen = 17,2 %

S. 55
Von den im Berichtszeitraum durchgeführten Qualitätsprüfungen im stationären Bereich ist mit 2.101 (49,8%) fast die Hälfte der Prüfungen angemeldet durchgeführt worden. Der Anteil der angemeldeten Prüfungen bei den anlassbezogenen Einzelprüfungen lag bei 34,2 %, bei Stichproben bei 72,1 % und bei den Evaluationsprüfungen bei 41,7 %. Insgesamt wurden 50,2 % der Prüfungen unangemeldet durchgeführt.

Trendaussagen im Bericht betreffen Ergebnissen aus der 2. Jahreshälfte 2003 (1. Bericht) und der 1. Jahreshälfte 2006. (vgl s 38)

Eig. Kommentar

Ein Problem der Art und Weise der Prüfung ist: Viele Aussage zur Pflegequalität beziehen sich nur auf die Art der Dokumentation der Arbeit und nicht auf die Pflege selbst!. Der MDK schaut sich zunächst die Unterlagen der gesamten Einrichtung an. Etwa 3 bis 6 Personen (Stichproben) werden realiter angesehen und befragt. D. h. es kann sein, dass die Pflege besser ist als die schriftl. Dokumentation - aber auch, dass sie noch schlechter ist!

Siehe auch: MDK

Gruß -- Aaaah 07:05, 1. u. 4. Sep. 2007 (CEST)