Haarseil

Anlegen eines Haarseils im Nacken. Fabricius Hildanus, 1652

Setzen eines Haarseils im Nacken zur Behandlung von Augenerkrankungen. Mitte 19. Jahrhundert.

Beim Haarseil (auch Eiterband oder lateinisch Setaceum genannt) handelt es sich um eine chirurgische Therapiemethode, deren Erstanwendung unbestimmt ist, und die vom 16. bis 19. Jahrhundert insbesondere gegen Augenerkrankungen und gegen Epilepsie angewendet wurde. Auch in der Therapie von schweren psychischen Störungen wurde das Haarseil häufig eingesetzt.

Dem Patienten wurde mit einer Haarseilzange ein Stück Nackenhaut angehoben. Durch dieses wurde eine Haarseilnadel mit dem Haarseil, einer Schnur aus Seide, Rosshaar, Leinwand oder ähnlichem, durchgestoßen. Das Haarseil verblieb einige Tage, bisweilen auch wesentlich länger, unter der Haut, bis sich Eiter bildete. Diese Eiterung sollte nun zur „Ableitung böser Säfte“, im humoralpathologischen Sinne der Vier-Säfte-Lehre insbesondere von Schleim (bzw. phlegma) aus Gehirn und Kopf, aus dem Rest des Körpers beitragen.

Bei dieser Behandlungsform bestand die Gefahr der Entstehung einer bakteriellen Infektion oder eines Fistelganges.

Die Vorstellung der Reinigung durch Eiter geht auf die Humoralpathologie zurück. Die Beobachtung, dass eitrige Prozesse (z. B. ein Abszess) nach Freisetzung des Eiters beginnen abzuheilen, führte zur Vorstellung, dass die provozierte Erzeugung und Ableitung von Eiter einen „Reinigungsprozess“ hervorrufe.

Auf gleicher Vorstellung beruht auch die Methode einer Fontanell, d. h. das Einlegen einer Erbse unter die aufgeschnittene oder durch Brandeisen geöffnete Haut.

Haarseil und Fontanell wurden in der Regel nicht direkt über der erkrankten Region, sondern entfernt von dieser angebracht. Ähnlich wie beim Aderlass wurde die Wirkung, die dadurch erzeugt werden sollte, als „Revulsio“ („Umwälzung“) bezeichnet. Die noch heute angewendete Wunddrainage zur Ableitung von Eiter aus tiefen Abszessen oder Fisteln, bei der direkt über der erkrankten Region eine künstliche Wunde erzeugt wird, durch die der Eiter massiv abfließen kann, stellt in diesem System eine „Derivatio“ („Ableitung“) dar.

Literatur

• Ambroise Paré (1510–1590)
  • La methode curative des playes. Paris 1561, S. 229 (Digitalisat)
  • Wundt-Artzney oder Artzney-Spiegell des hocherfahrnen und weitberühmbten Herrn Ambrosii Parei ... Fischer, Franckfurt am Mayn 1601, S. 437 (Digitalisat)
  • Joseph-François Malgaigne. Oeuvres complètes d’Ambroise Paré. Baillière, Paris 1840 Band I, S. 416 (Digitalisat) Band II, S. 79–81 (Digitalisat)
• Fabricius Hildanus (1560–1634). Wund-Arzney. Johannes Beyer, Frankfurt am Main 1652, S. 42: Wie man ein Harseil ohne Fewer durchmachen könne. (Digitalisat)
• Lorenz Heister (1683–1758)
  • Chirurgie. Hoffmanns Erben, Nürnberg 1724,
    • S. 402–405: Von den Fontanellen. (Digitalisat)
    • S. 448–450: Von der Fontanell auf dem Kopff / oder auf der Sutura Coronalis. (Digitalisat)
    • S. 607–608: Vom Setaceum oder Haar-Schnur in dem Nacken. (Digitalisat)
  • Medicinische chirurgischen und anatomische Wahrnehmungen. Johann Christian Koppe, Rostock 1753, S. 70: Vom Nutzen der Haarschnur in großen Kopfschmerzen, und krampfigen Zuckungen oder motibus convulsivis. (Digitalisat)
  • Anatomisch-chirurgisches Lexikon. Christian Friedrich Voß, Berlin 1753, Sp. 927–929: Setaceum (Digitalisat)
• Pierre-François Percy (1754–1825) und J. L. Maurice Laurent (1784–1854). Séton. In: Dictionnaire des sciences médicales. Band 51 Panckoucke, Paris 1821, S. 202–206 (Digitalisat)
• Carl Ferdinand von Gräfe: Haarseil. In. Carl Ferdinand von Gräfe, Christoph Wilhelm von Hufeland und Dietrich Wilhelm Heinrich Busch: Encyclopädisches Wörterbuch der medicinischen Wissenschaften. Band 15, Boike, Berlin 1837, S. 200–205 (Digitalisat)