Benutzer:Simon Simmi/MECFS Immunsystem

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Immunsystem

Es gibt zahlreiche Hinweise auf eine Fehlregulierung des Immunsystems und Autoimmunität bei ME/CFS. Dabei kann es sich um Funktionsmängel des Immunsystems, eine chronische Immunaktivierung und Entzündungen sowie um Autoimmunität handeln. Die Dysfunktion des Immunsystems führt zu chronischer Entzündung im Gehirn.[1] Genetische Studien weisen einen Zusammenhang zwischen auffälligen immunmodulatorischen Genen und dem Schweregrad der Erkrankung hin.[2] Dieser Effekt ist bei Frauen und Infekt-ausgelösten ME/CFS besonders deutlich.[2]


Funktionsmängel des Immunsystems

Viele Betroffene leiden an Infektanfälligkeit[3] [4][5] langsamer Erholung von Infekten[3] oder Reaktivierungen von Herpesviren (HSV-1, HSV-2, Varizella-Zoster, Epstein-Barr)[6][7][8][9][1][10]. Passend dazu zeigen Studien, dass verminderte Werte von Immunparametern vorliegen.[11][5] Besonders häufig sind dabei niedrige Titer der Antikörper Subklassen IgG3 und IgG4.[12][5] Mehrere Studien weisen auf niedrige Werte des Mannose-bindenes-Lektins hin.[13][14][5] Eine verminderte Funktion der natürlichen Killerzellen wird ebenso wie eine Erschöpfung der T-Zellen mehrfach beschrieben.[15][16][17][18][1][10] Außerdem treten Makrophagenanomalyen[15] und einige weitere auffällige immunologische Parameter[15][19][5][1][20][10] auf.

Chronische Immunaktivierung und Entzündungen

Neue Allergien[3] und das Mastzellaktivierungssyndrom[21][22] treten als Auswirkungen einer Überstimulation des Immunsystems bei ME/CFS gehäuft auf. Dementsprechend zeigt ein Teil der Betroffenen Hinweise auf Immunaktivierung oder Entzündungen.[16][23][24][1]

Besonders häufig werden erhöhte Spiegel entzündungsfördernder Zytokine beschrieben.[15][23][25][26][1][10] Dabei spielt das erhöhte Interleukin 4 eine wichtige Rolle bei Allergie-assoziierten Entzündungsprozessen und der Stimulation von Mastzellen.[27] Interferon-gamma, ein wichtiges entzündungsförderndes Zytokin, wurde in Serum und Liquor festgestellt.[16] Auch wurden erhöhte Werte der Immunglobulinsubgruppen IgG2 und IgM nachgewiesen.[28][5][26] Erhöhte IgM-Titer werden auch bei chronischen EBV Infektionen gefunden.[28] Des Weiteren werden verstärkte T-Zellen-Aktivierung und ein verändertes Typ-1-/Typ-2-Verhältnis mehrfach genannt.[29][15][1][10] Zudem liegen Hinweise auf B-Zell-Aktivierungen vor.[15][10] Aktivierte Mikroglia,[25][1] Immunzellen des Gehirns, weisen ebenso auf entzündliche Prozesse hin.[9][30][31][1]

Autoimmunität

Bei der Erforschung der Pathogenese liegt der Fokus auf Autoantikörpern,[32] die sich bei ME/CFS-Erkrankten häufig nachweisen lassen.[33][26][1] Vor allem geht es dabei um Autoantikörper gegen adrenerge, muskarinerge und andere G-Protein-gekoppelte Rezeptoren(GPCR) des Gefäß-, Immun- und Nervensystems.[3][20][1][10]Studien zeigen Korrelationen zwischen Autoantikörper mit den Ausprägungen der Symptome.[1][10]

In Studien wurde gezeigt, dass die meisten ME/CFS-Symptome durch Autoantikörper gegen ß2-adrenerge Rezeptoren erklärbar sind.[34][35] Über diese Rezeptoren, die ein wichtiger Teil des autonomen Nervensystems sind, wird die Erweiterung der Blutgefäße gesteuert.[36] Sie sind auch an der Regulation des Flüssigkeits- und Salzhaushalts beteiligt.[37] Dadurch bedingte Veränderungen im Flüssigkeitshaushalt führen zu einem verringerten Blutvolumen, was wiederum orthostatische Dysfunktion verursachen kann.[38]

Die Autoantikörper beeinträchtigen auch die Weitstellung der Blutgefäße, was den Blutfluss zu bestimmten Körperbereichen verringert. Die Minderdurchblutung in den Muskeln führt nicht nur zu Sauerstoffmangel, sondern löst auch die Produktion von schmerzauslösenden Vasodilatoren (Gefäßerweiterern) aus. Deren Überschwappen in den Blutkreislauf wird als mögliche Erklärung für die meisten Symptome von ME/CFS, wie z.B. Schmerzen, Schlaflosigkeit und neurologische Probleme gesehen.[38]



Quellen

  1. ↑ a b c d e f g h i j k l Sarah J. Annesley, Daniel Missailidis, Benjamin Heng, Elisha K. Josev, Christopher W. Armstrong: Unravelling shared mechanisms: insights from recent ME/CFS research to illuminate long COVID pathologies. In: Trends in Molecular Medicine. Band 30, Nr. 5, Mai 2024, ISSN 1471-4914, S. 444, 445, 447, 450, 453, doi:10.1016/j.molmed.2024.02.003 (elsevier.com [abgerufen am 12. November 2024]).
  2. ↑ a b Jacob Batham, Jessica Dwyer, Natalie Eaton-Fitch, Sonya Marshall-Gradisnik: Autoimmunity’s enigmatic role: exploring the connection with myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. In: BMC Immunology. Band 25, Nr. 1, 1. Oktober 2024, ISSN 1471-2172, S. 8, doi:10.1186/s12865-024-00657-5, PMID 39354352, PMC 11443722 (freier Volltext) – (biomedcentral.com [abgerufen am 10. November 2024]).
  3. ↑ a b c d Herbert Renz-Polster, Carmen Scheibenbogen: Post-COVID-Syndrom mit Fatigue und Belastungsintoleranz: Myalgische Enzephalomyelitis bzw. Chronisches Fatigue-Syndrom. In: Die Innere Medizin. Band 63, Nr. 8, 1. August 2022, ISSN 2731-7099, S. 4, doi:10.1007/s00108-022-01369-x, PMID 35925074 (springer.com [abgerufen am 28. September 2024]).
  4. ↑ Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, September 2021, ISSN 2218-273X, S. 7, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 28. September 2024]).
  5. ↑ a b c d e f Sabrina Guenther, Madlen Loebel, Agnes A. Mooslechner, Michael Knops, Leif G. Hanitsch, Patricia Grabowski, Kirsten Wittke, Christian Meisel, Nadine Unterwalder, Hans-Dieter Volk, Carmen Scheibenbogen: Frequent IgG subclass and mannose binding lectin deficiency in patients with chronic fatigue syndrome. In: Human Immunology. Band 76, Nr. 10, Oktober 2015, S. 1, doi:10.1016/j.humimm.2015.09.028 (elsevier.com [abgerufen am 9. Oktober 2024]).
  6. ↑ Herbert Renz-Polster, Carmen Scheibenbogen: Post-COVID-Syndrom mit Fatigue und Belastungsintoleranz: Myalgische Enzephalomyelitis bzw. Chronisches Fatigue-Syndrom. In: Die Innere Medizin. Band 63, Nr. 8, 1. August 2022, ISSN 2731-7099, S. 6, doi:10.1007/s00108-022-01369-x, PMID 35925074 (springer.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  7. ↑ Warren P. Tate, Max O. M. Walker, Katie Peppercorn, Anna L. H. Blair, Christina D. Edgar: Towards a Better Understanding of the Complexities of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome and Long COVID. In: International Journal of Molecular Sciences. Band 24, Nr. 6, 7. März 2023, ISSN 1422-0067, S. 13, doi:10.3390/ijms24065124, PMID 36982194 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  8. ↑ Kathryn Hoffmann, Astrid Hainzl, Michael Stingl, Katharina Kurz, Beate Biesenbach, Christoph Bammer, Uta Behrends, Wolfgang Broxtermann, Florian Buchmayer, Anna Maria Cavini, Gregory Sacha Fretz, Markus Gole, Bettina Grande, Tilman Grande, Lotte Habermann-Horstmeier, Verena Hackl, Jürg Hamacher, Joachim Hermisson, Martina King, Sonja Kohl, Sandra Leiss, Daniela Litzlbauer, Herbert Renz-Polster, Wolfgang Ries, Jonas Sagelsdorff, Carmen Scheibenbogen, Bernhard Schieffer, Lena Schön, Claudia Schreiner, Kevin Thonhofer, Maja Strasser, Thomas Weber, Eva Untersmayr: Interdisziplinäres, kollaboratives D-A-CH Konsensus-Statement zur Diagnostik und Behandlung von Myalgischer Enzephalomyelitis/Chronischem Fatigue-Syndrom. In: Wiener klinische Wochenschrift. Band 136, Nr. 5, 1. Mai 2024, ISSN 1613-7671, S. 105, doi:10.1007/s00508-024-02372-y, PMID 38743348 (springer.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  9. ↑ a b Warren P. Tate, Max O. M. Walker, Katie Peppercorn, Anna L. H. Blair, Christina D. Edgar: Towards a Better Understanding of the Complexities of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome and Long COVID. In: International Journal of Molecular Sciences. Band 24, Nr. 6, 7. März 2023, ISSN 1422-0067, S. 12+13, doi:10.3390/ijms24065124, PMID 36982194 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  10. ↑ a b c d e f g h Anthony L. Komaroff, W. Ian Lipkin: ME/CFS and Long COVID share similar symptoms and biological abnormalities: road map to the literature. In: Frontiers in Medicine. Band 10, 2. Juni 2023, ISSN 2296-858X, S. 6–9, doi:10.3389/fmed.2023.1187163, PMID 37342500, PMC 10278546 (freier Volltext) – (frontiersin.org [abgerufen am 12. November 2024]).
  11. ↑ Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, 14. September 2021, ISSN 2218-273X, S. 1, 3, 9, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  12. ↑ Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, 14. September 2021, ISSN 2218-273X, S. 1, 2 + 7, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  13. ↑ Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, 14. September 2021, ISSN 2218-273X, S. 1+8, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  14. ↑ Herbert Renz-Polster, Carmen Scheibenbogen: Post-COVID-Syndrom mit Fatigue und Belastungsintoleranz: Myalgische Enzephalomyelitis bzw. Chronisches Fatigue-Syndrom. In: Die Innere Medizin. Band 63, Nr. 8, 1. August 2022, ISSN 2731-7099, S. 6, doi:10.1007/s00108-022-01369-x, PMID 35925074 (springer.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  15. ↑ a b c d e f MYALGIC ENCEPHALOMYELITIS – Adult & Paediatric: International Consensus Primer for Medical Practitioners Authors - International Consensus Panel: Carruthers BM, van de Sande MI, De Meirleir KL, Klimas NG, Broderick G, Mitchell T, Staines D, Powles ACP, Speight N, Vallings R, Bateman L, Bell DS, Carlo-Stella N, Chia J, Darragh A, Gerken A, Jo D, Lewis D, Light AR, Light K, MarshallGradisnik S, McLaren-Howard J, Mena I, Miwa K, Murovska M, Steven S, 2012 S. 5
  16. ↑ a b c Timothy L. Wong, Danielle J. Weitzer: Long COVID and Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS)—A Systemic Review and Comparison of Clinical Presentation and Symptomatology. In: Medicina. Band 57, Nr. 5, 26. April 2021, ISSN 1648-9144, S. 3, doi:10.3390/medicina57050418, PMID 33925784 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  17. ↑ Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, 14. September 2021, ISSN 2218-273X, S. 2+8, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  18. ↑ Hayley E. Arron, Benjamin D. Marsh, Douglas B. Kell, M. Asad Khan, Beate R. Jaeger, Etheresia Pretorius: Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: the biology of a neglected disease. In: Frontiers in Immunology. Band 15, 3. Juni 2024, ISSN 1664-3224, S. 17, doi:10.3389/fimmu.2024.1386607, PMID 38887284 (frontiersin.org [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  19. ↑ Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, 14. September 2021, ISSN 2218-273X, S. 1–3, 7 +9, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  20. ↑ a b Klaus J. Wirth, Carmen Scheibenbogen, Friedemann Paul: An attempt to explain the neurological symptoms of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Journal of Translational Medicine. Band 19, Nr. 1, 22. November 2021, ISSN 1479-5876, S. 1+2, doi:10.1186/s12967-021-03143-3, PMID 34809664 (biomedcentral.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  21. ↑ Kathryn Hoffmann, Astrid Hainzl, Michael Stingl, Katharina Kurz, Beate Biesenbach, Christoph Bammer, Uta Behrends, Wolfgang Broxtermann, Florian Buchmayer, Anna Maria Cavini, Gregory Sacha Fretz, Markus Gole, Bettina Grande, Tilman Grande, Lotte Habermann-Horstmeier, Verena Hackl, Jürg Hamacher, Joachim Hermisson, Martina King, Sonja Kohl, Sandra Leiss, Daniela Litzlbauer, Herbert Renz-Polster, Wolfgang Ries, Jonas Sagelsdorff, Carmen Scheibenbogen, Bernhard Schieffer, Lena Schön, Claudia Schreiner, Kevin Thonhofer, Maja Strasser, Thomas Weber, Eva Untersmayr: Interdisziplinäres, kollaboratives D-A-CH Konsensus-Statement zur Diagnostik und Behandlung von Myalgischer Enzephalomyelitis/Chronischem Fatigue-Syndrom. In: Wiener klinische Wochenschrift. Band 136, Nr. 5, 1. Mai 2024, ISSN 1613-7671, S. 116, doi:10.1007/s00508-024-02372-y, PMID 38743348 (springer.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  22. ↑ Herbert Renz-Polster, Carmen Scheibenbogen: Post-COVID-Syndrom mit Fatigue und Belastungsintoleranz: Myalgische Enzephalomyelitis bzw. Chronisches Fatigue-Syndrom. In: Die Innere Medizin. Band 63, Nr. 8, 1. August 2022, ISSN 2731-7099, S. 8, doi:10.1007/s00108-022-01369-x, PMID 35925074 (springer.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  23. ↑ a b Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, 14. September 2021, ISSN 2218-273X, S. 2,3,7+8, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  24. ↑ Simon Haunhorst, Diana Dudziak, Carmen Scheibenbogen, Martina Seifert, Franziska Sotzny, Carsten Finke, Uta Behrends, Konrad Aden, Stefan Schreiber, Dirk Brockmann, Paul Burggraf, Wilhelm Bloch, Claudia Ellert, Anuradha Ramoji, Juergen Popp, Philipp Reuken, Martin Walter, Andreas Stallmach, Christian Puta: Towards an understanding of physical activity-induced post-exertional malaise: Insights into microvascular alterations and immunometabolic interactions in post-COVID condition and myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. In: Infection. 6. September 2024, ISSN 1439-0973, S. 7, doi:10.1007/s15010-024-02386-8 (springer.com [abgerufen am 9. Oktober 2024]).
  25. ↑ a b Jin-Seok Lee, Wakiro Sato, Chang-Gue Son: Brain-regional characteristics and neuroinflammation in ME/CFS patients from neuroimaging: A systematic review and meta-analysis. In: Autoimmunity Reviews. Band 23, Nr. 2, Februar 2024, S. 4, doi:10.1016/j.autrev.2023.103484 (elsevier.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  26. ↑ a b c Jacob Batham, Jessica Dwyer, Natalie Eaton-Fitch, Sonya Marshall-Gradisnik: Autoimmunity’s enigmatic role: exploring the connection with myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. In: BMC Immunology. Band 25, Nr. 1, 1. Oktober 2024, ISSN 1471-2172, S. 5–7, doi:10.1186/s12865-024-00657-5, PMID 39354352, PMC 11443722 (freier Volltext) – (biomedcentral.com [abgerufen am 10. November 2024]).
  27. ↑ Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, 14. September 2021, ISSN 2218-273X, S. 8, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  28. ↑ a b Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, 14. September 2021, ISSN 2218-273X, S. 7, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  29. ↑ Lena Lutz, Johanna Rohrhofer, Sonja Zehetmayer, Michael Stingl, Eva Untersmayr: Evaluation of Immune Dysregulation in an Austrian Patient Cohort Suffering from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Biomolecules. Band 11, Nr. 9, 14. September 2021, ISSN 2218-273X, S. 2, doi:10.3390/biom11091359, PMID 34572574 (mdpi.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  30. ↑ Herbert Renz-Polster, Marie-Eve Tremblay, Dorothee Bienzle, Joachim E. Fischer: The Pathobiology of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: The Case for Neuroglial Failure. In: Frontiers in Cellular Neuroscience. Band 16, 9. Mai 2022, ISSN 1662-5102, S. 3,5+6, doi:10.3389/fncel.2022.888232, PMID 35614970 (frontiersin.org [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  31. ↑ Herbert Renz-Polster, Marie-Eve Tremblay, Dorothee Bienzle, Joachim E. Fischer: The Pathobiology of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: The Case for Neuroglial Failure. In: Frontiers in Cellular Neuroscience. Band 16, 9. Mai 2022, ISSN 1662-5102, S. 3, doi:10.3389/fncel.2022.888232, PMID 35614970 (frontiersin.org [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  32. ↑ Herbert Renz-Polster, Carmen Scheibenbogen: Post-COVID-Syndrom mit Fatigue und Belastungsintoleranz: Myalgische Enzephalomyelitis bzw. Chronisches Fatigue-Syndrom. In: Die Innere Medizin. Band 63, Nr. 8, 1. August 2022, ISSN 2731-7099, S. 4, doi:10.1007/s00108-022-01369-x, PMID 35925074 (springer.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  33. ↑ Kathryn Hoffmann, Astrid Hainzl, Michael Stingl, Katharina Kurz, Beate Biesenbach, Christoph Bammer, Uta Behrends, Wolfgang Broxtermann, Florian Buchmayer, Anna Maria Cavini, Gregory Sacha Fretz, Markus Gole, Bettina Grande, Tilman Grande, Lotte Habermann-Horstmeier, Verena Hackl, Jürg Hamacher, Joachim Hermisson, Martina King, Sonja Kohl, Sandra Leiss, Daniela Litzlbauer, Herbert Renz-Polster, Wolfgang Ries, Jonas Sagelsdorff, Carmen Scheibenbogen, Bernhard Schieffer, Lena Schön, Claudia Schreiner, Kevin Thonhofer, Maja Strasser, Thomas Weber, Eva Untersmayr: Interdisziplinäres, kollaboratives D-A-CH Konsensus-Statement zur Diagnostik und Behandlung von Myalgischer Enzephalomyelitis/Chronischem Fatigue-Syndrom. In: Wiener klinische Wochenschrift. Band 136, Nr. 5, 1. Mai 2024, ISSN 1613-7671, S. 111, doi:10.1007/s00508-024-02372-y, PMID 38743348 (springer.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  34. ↑ Klaus Wirth, Carmen Scheibenbogen: A Unifying Hypothesis of the Pathophysiology of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS): Recognitions from the finding of autoantibodies against ß2-adrenergic receptors. In: Autoimmunity Reviews. Band 19, Nr. 6, 1. Juni 2020, ISSN 1568-9972, S. 1–7, doi:10.1016/j.autrev.2020.102527 (elsevier.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  35. ↑ Klaus J. Wirth, Carmen Scheibenbogen, Friedemann Paul: An attempt to explain the neurological symptoms of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Journal of Translational Medicine. Band 19, Nr. 1, 22. November 2021, ISSN 1479-5876, S. 471, doi:10.1186/s12967-021-03143-3, PMID 1,2+5 (biomedcentral.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  36. ↑ Klaus Wirth, Carmen Scheibenbogen: A Unifying Hypothesis of the Pathophysiology of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS): Recognitions from the finding of autoantibodies against ß2-adrenergic receptors. In: Autoimmunity Reviews. Band 19, Nr. 6, 1. Juni 2020, ISSN 1568-9972, S. 2, doi:10.1016/j.autrev.2020.102527 (elsevier.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  37. ↑ Klaus Wirth, Carmen Scheibenbogen: A Unifying Hypothesis of the Pathophysiology of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS): Recognitions from the finding of autoantibodies against ß2-adrenergic receptors. In: Autoimmunity Reviews. Band 19, Nr. 6, 1. Juni 2020, ISSN 1568-9972, S. 3+4, doi:10.1016/j.autrev.2020.102527 (elsevier.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
  38. ↑ a b Klaus J. Wirth, Carmen Scheibenbogen, Friedemann Paul: An attempt to explain the neurological symptoms of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome. In: Journal of Translational Medicine. Band 19, Nr. 1, 22. November 2021, ISSN 1479-5876, S. 2,3+5, doi:10.1186/s12967-021-03143-3, PMID 34809664 (biomedcentral.com [abgerufen am 2. Oktober 2024]).
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