Tarsaltunnelsyndrom
Klassifikation nach ICD-10 | |
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G57.5 | Tarsaltunnel-Syndrom |
ICD-10 online (WHO-Version 2019) |
Das Tarsaltunnelsyndrom bezeichnet ein seltenes Nervenkompressionssyndrom des Nervus tibialis am Sprunggelenk im Tarsaltunnel.[1]
Ursache
[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]Die Nervenkompression im Retinaculum flexorum an der Innenseite des Sprunggelenkes kann Folge eines Knochenbruches, einer Verstauchung[2] sein oder idiopathisch ohne ersichtlichen Grund auftreten. Alles, was Druck auf den Nerven ausüben kann, kommt als Ursache infrage, so Knochentumoren, Zysten, Nervenganglien, Varizen, Neurofibromatose.[3]
Es besteht eine Assoziation mit Rheumatoider Arthritis.[4]
Häufigkeit
[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]Die Häufigkeit ist nicht bekannt, die Erkrankung kann in jedem Alter und beim weiblichen Geschlecht häufiger auftreten.
Klinische Erscheinungen
[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]Klinische Kriterien sind:[1]
Hypästhesie, Parästhesie, mitunter Dysästhesie im Fußbereich, Entwicklung einer Parese der Fußmuskulatur sowie Druckschmerz über dem distalen Verlauf des N. tibialis.
Diagnose
[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]Kriterien zur Erkennung und Einteilung bei der Elektromyographie wurden von P. E. Kaplan beschrieben.[5] Anscheinend ist der laterale Zweig des Nerven früher betroffen als der mediale. Die Diagnose ergibt sich aus den klinisch-neurologischen und neurophysiologischen Befunden.[6]
Zur Ursachenabklärung bzw. bei Verdacht auf Nerventumoren oder Ganglien im Tarsaltunnel ist eine bildgebende Untersuchung erforderlich.[7][8]
Therapie
[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]Zur Behandlung kommen konservative oder operative Maßnahmen infrage.[9] Ein operativer Eingriff erfolgt bei therapieresistenten Dysästhesien oder neurologischen Ausfällen durch Spaltung des Retinaculum flexorum im Tarsaltunnel und langstreckige Freilegung des Nervens. Die Erfolgsrate gilt als sehr gut.[6]
Geschichte
[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]Bereits im Jahre 1932 wurde durch L. Pollock und L. Davis eine Kasuistik einer posttraumatischen Kompression des Nervus tibialis veröffentlicht[10], die Symptome des Tarsaltunnesyndromes wurden im Jahre 1960 durch H. P. Kopell und W. A. Thompson beschrieben.[11] Der Begriff wurde dann 1962 durch Charles Keck und S. J. Lam geprägt.[12][13]
Literatur
[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]- J. Kiel, K. Kaiser: Tarsal Tunnel Syndrome. In: StatPearls [Internet]. StatPearls, 2022, Tarsal Tunnel Syndrome
- K. Kim, R. Kokubo, T. Isu, M. Nariai, D. Morimoto, M. Kawauchi, A. Morita: Magnetic Resonance Imaging Findings in Patients with Tarsal Tunnel Syndrome. In: Neurologia medico-chirurgica. Band 62, Nummer 12, Dezember 2022, S. 552–558, doi:10.2176/jns-nmc.2022-0118, PMID 36184477.
- S. C. McSweeney, M. Cichero: Tarsal tunnel syndrome-A narrative literature review. In: Foot (Edinburgh, Scotland). Band 25, Nummer 4, Dezember 2015, S. 244–250, doi:10.1016/j.foot.2015.08.008, PMID 26546070 (Review).
- A. Schuh, W. Hönle: Schmerzender Innenknöchel: N. tibialis im Engpass?Serie „Das kleine Fußübel“ (10): Tarsaltunnelsyndrom. In: MMW Fortschritte der Medizin. Bd. 150, Nr. 51–52, Dezember 2008, S. 40, PMID 19156955 (Review).
- B. Herbsthofer, T. Vogt, A. Karbowski, O. Krischek: Langzeitergebnisse nach operativer Therapie des Tarsaltunnelsyndroms. In: Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete. Bd. 136, Nr. 1, 1998 Jan–Feb, S. 77–82, doi:10.1055/s-2008-1051287, PMID 9563191.
- B. Hermann, B. Ritter, D. Steiner, G. Eggers-Ströder: Ätiologie, Diagnostik und Therapie des Tarsaltunnelsyndroms – Ergebnisse einer Retrospektivuntersuchung. In: Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete. Bd. 129, Nr. 4, 1991 Jul–Aug, S. 332–335, doi:10.1055/s-2008-1040251, PMID 1833924.
Einzelnachweise
[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]- ↑ a b Willibald Pschyrembel: Klinisches Wörterbuch, 266., aktualisierte Auflage, de Gruyter, Berlin 2014, ISBN 978-3-11-033997-0 Stichwort Tarsaltunnelsyndrom
- ↑ Kaitlyn S. Foster, Tina A. Greenlee u. a.: How Common is Subsequent Posterior Tibial Tendon Dysfunction or Tarsal Tunnel Syndrome After Ankle Sprain Injury?. In: The Journal of Knee Surgery. 35, 2022, S. 1181, doi:10.1055/s-0042-1751246.
- ↑ E. H. Abdelkrim, H. Douma, O. Barchah, M. Elkasseh, A. Boumaiz, S. Belkyal, H. E. Haoury, M. Madhar, R. Chafik, Y. Najeb: Cause inhabituelle de syndrome du canal tarsien chez une fille de 15 ans: à propos d’un cas. In: The Pan African medical journal. Band 42, 2022, S. 86, doi:10.11604/pamj.2022.42.86.35186, PMID 36034033, PMC 9379422 (freier Volltext).
- ↑ S. P. Baylan, S. W. Paik, A. L. Barnert, K. H. Ko, J. Yu, R. H. Persellin: Prevalence of the tarsal tunnel syndrome in rheumatoid arthritis. In: Rheumatology and rehabilitation. Band 20, Nummer 3, August 1981, S. 148–150, doi:10.1093/rheumatology/20.3.148, PMID 7280489.
- ↑ P. E. Kaplan, W. T. Kernahan: Tarsal tunnel syndrome: an electrodiagnostic and surgical correlation. In: The Journal of bone and joint surgery. American volume. Bd. 63, Nr. 1, Januar 1981, S. 96–99, PMID 7451530.
- ↑ a b G. Antoniadis, K. Scheglmann: Posteriores Tarsaltunnelsyndrom. Diagnose- und Therapiemöglichkeiten. In: Deutsches Ärzteblatt 2008, Bd. 105, Nr. 45, S. 776–81 [1]
- ↑ E. A. Tawfik, A. K. El Zohiery, A. A. Abouelela: Proposed Sonographic Criteria for the Diagnosis of Idiopathic Tarsal Tunnel Syndrome. In: Archives of physical medicine and rehabilitation. Bd. 97, Nr. 7, Juli 2016, S. 1093–1099, doi:10.1016/j.apmr.2015.11.012, PMID 26705883.
- ↑ S. Trattnig, M. Breitenseher, J. Haller, T. Helbich, C. Gäbler, H. Imhof: Tarsaltunnelsyndrom. MRT Diagnostik. In: Der Radiologe. Bd. 35, Nr. 7, Juli 1995, S. 468–472, PMID 7676025 (Review).
- ↑ N. Vij, H. N. Kaley, C. L. Robinson, P. P. Issa, A. D. Kaye, O. Viswanath, I. Urits: Clinical Results Following Conservative Management of Tarsal Tunnel Syndrome Compared With Surgical Treatment: A Systematic Review. In: Orthopedic reviews. Band 14, Nummer 3, 2022, S. 37539, doi:10.52965/001c.37539, PMID 36072502, PMC 9445176 (freier Volltext).
- ↑ L. Pollock, L. Davis: Peripheral nerve injuries. In: American Journal of Surgery, 1932, Bd. 18, S. 361
- ↑ H. P. KOPELL, W. A. THOMPSON: Peripheral entrapment neuropathies of the lower extremity. In: The New England Journal of Medicine. Bd. 262, August 1960, S. 56–60, doi:10.1056/NEJM196001142620202, PMID 13848498.
- ↑ C. Keck: The tarsal-tunnel syndrome. In: Journal of Bone and Joint Surgery (A), 1862, Bd. 44, S. 180–182
- ↑ S. J. LAM: A tarsal-tunnel syndrome. In: Lancet (London, England). Bd. 2, Nr. 7270, Dezember 1962, S. 1354–1355, PMID 13928212.