Infantile systemische Hyalinose

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Klassifikation nach ICD-10
E78.8 Sonstige Störungen des Lipoproteinstoffwechsels
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ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Die Infantile systemische Hyalinose ist eine sehr seltene angeborene Form einer Fibromatose mit einer Ablagerung von hyalinem Material in Haut, Skelett- und Herzmuskel, Magen-Darm-Kanal, Lymphknoten, Milz, Schilddrüse und Nebennieren.[1][2]

Synonyme sind: Systemische Hyalinose; Fibromatose, hyaline juvenile

Die Erstbeschreibung stammt aus dem Jahre 1962 durch den kroatischen Dermatologen S. Puretić und Mitarbeiter.[3]

Die Häufigkeit wird mit unter 1 zu 1.000.000 angegeben, bislang wurde über weniger als zwanzig Betroffene berichtet. Die Vererbung erfolgt autosomal-rezessiv.[1]

Der Erkrankung liegen Mutationen im ANTXR2-Gen auf Chromosom 4 Genort q21.21 zugrunde, welches für den Anthrax Toxin Receptor 2 kodiert, der in der Bildung der Kapillaren beteiligt ist.[4][5]

Mutationen in diesem Gen liegen auch der Juvenilen hyalinen Fibromatose, einer leichter verlaufenden Form der angeborenen systemischen Hyalinose, zugrunde.[6] Diese wird teilweise nicht mehr als eigenständige Krankheit, sondern als Variante angesehen.[2]

Beide Krankheitsbilder (Infantile systemische Hyalinose und Juvenile hyaline Fibromatose) können als Inherited Systemic Hyalinosis oder Hyaline Fibromatosis Syndrome zusammengefasst werden.[2]

Klinische Erscheinungen

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Klinische Kriterien sind:[1][4]

Die Diagnose ergibt sich aus den klinischen Befunden und kann aufgrund der Ansammlung von hyaliner Substanz im Körpergewebe[4] histologisch durch Gewebeprobe gesichert werden.[1]

Differentialdiagnose

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Abzugrenzen sind:[1][2]

Heilungsaussicht

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Die Krankheit verschlechtert sich zunehmend, meist versterben Betroffene innerhalb der ersten beiden Lebensjahre aufgrund von Atemwegsinfektionen und Diarrhoe. Im Erwachsenenalter stehen Gelenkkontrakturen im Vordergrund.[1]

  • N. Elenga, C. Chenel, M. Besnard, J. Pasche, S. Darteyre, H. Gatti, M. P. De Barthez, F. Yang, A. Verloes: Infantile systemic hyalinosis: a report of two new cases, one with prolonged survival. In: European journal of dermatology : EJD. Bd. 27, Nr. 3, Juni 2017, S. 328–329, doi:10.1684/ejd.2017.3007, PMID 28524048.
  • M. L. Aggarwal, V. Chilakamarri, V. S. Chennuri, M. Karra: Identical Twins with Infantile Systemic Hyalinosis: Case study and review of literature. In: Journal of orthopaedic case reports. Bd. 6, Nr. 1, 2016 Jan-Mar, S. 69–71, doi:10.13107/jocr.2250-0685.382, PMID 27299133, PMC 4845419 (freier Volltext).

Einzelnachweise

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  1. a b c d e f Eintrag zu Hyalinose, infantile systemische. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)
  2. a b c d Gene Reviews
  3. S. Puretić, B. Puretić, M. Fiser-Herman, M. Adamćić: A unique form of mesenchymal dysplasia. In: The British journal of dermatology. Bd. 74, Januar 1962, S. 8–19, PMID 14489244.
  4. a b c Genetics Home Reference
  5. Hyaline fibromatosis syndrome. In: Online Mendelian Inheritance in Man. (englisch)
  6. Eintrag zu Fibromatose, hyaline juvenile. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)
  7. Myofibromatosis, infantile, 1. In: Online Mendelian Inheritance in Man. (englisch)
  8. Stiff skin syndrome. In: Online Mendelian Inheritance in Man. (englisch)